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尿动力学
时间:2016-08-29 14:33:26     作者:本站编辑     浏览:143次

一、 尿动力学的基本概念

1. 它是泌尿外科学的一个分支学科,主要依靠流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能及机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化

2. 它是一种方法学,具有所有方法学所共有的特点,因此,掌握尿动力学检测方法十分重要

二、尿流率测定(Uroflowmetry)

1. 概念

尿流率(flowrate)是指单位时间内尿液通过尿道排出体外的体积(ml/s),是排尿状况的量化指标

2. 原理:多种,目前常用两种:

1) 重量式测定法

2) 转盘式测定法

3. 检查方法:

1) 在预约检查时,要求受检者记录至少2天的排尿日记

2) 受检者在测试当天离开家时饮水约1升,到达医院后由护士检查其饮水量,饮水不足者立即补充,以便在第一次测定时获得合适尿量(200~400ml),必要时可口服速尿20mg

3) 使受检者熟悉环境与尿流计,当其达到最大尿意后,将尿流计设计在预备状态,所有人员离开检查室,让受检者采取平时习惯的排尿体位开始排尿,尿液尽可能固定冲击集尿器壁的某一点

4) 最好重复3次检测

5) 使用尿流率列线图分析3次测定结果,更正尿量、性别、年龄等因素对最大尿流率的影响

4. 尿流率测定的参数

1) 最大尿流率(Qmax):指尿流率的最大测定值,是尿流率测定中最敏感、最有价值的参数。正常成年男性最低值为15ml/s,成年女性为20ml/s

2) 平均尿流率(Qave):尿量除以尿流时间所得的商

3) 尿流时间(FT):指在测定过程中确切测到的时间段。在间断排尿模式中,中间无尿流出现的时间段必须被减除

4) 达峰时间(TQmax):指尿流出现到尿 流达到最大尿流率的时间间隔。它无确切的正常参考值,正常男性不低于尿流时间的1/3

5) 尿量:指测定过程中所排出的尿液容量。必须与排尿日记所得的尿量接近,使测得的尿流率能代表受检者排尿的真实状态

6) 排尿时间:指整个排尿过程所持续的时间。在排尿无间断时,它等于尿流时间

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